年5月份，医院接诊了一位41岁的男性患者赵先生，当过兵、正值壮年的他，却突然出现了记忆力下降、反应迟钝等症状。原本热烈的性格也逐渐变得淡漠，和他讲话也不太能马上回答，用他家人的话说：“整个人都变得呆呆的了。”
从年下半年意识到可能生病了开始，赵先生和他的家人辗转多地求医，花了大把的时间、精力和金钱，然而病情却总不见好转甚至愈发严重起来。医院就诊前，短短半年多的时间，赵先生竟从一个可谓条条马路在心中的职业司机变成了一个出门不分东西、不辩南北的路痴。直线下降的记忆力、反应力以及身体协调能力也让他逐渐成为了一个生活不能自理的“废人”。
因赵先生酷爱喝酒，否认个人其他疾病史和家族性遗传病史。年5月份入医院就诊后，医院神经内科的汪翔医生便从这个角度着手考虑，再结合赵先生的临床症状分析了三个最可能的病因，分别是酒精性脑病、常见的颅内感染和神经梅毒。后经相关化验，赵先生体内血液和脑脊液梅毒螺旋体抗体阳性、凝集反应滴度偏高结合临床症状最终被确诊为神经梅毒。
神经梅毒常为中、晚期（Ⅱ、Ⅲ期）梅毒全身性损害的重要表现，是由苍白密螺旋体侵犯神经系统出现脑膜、大脑、血管或脊髓等损害的一组临床综合征。
然而因赵先生就诊时并未出现梅毒前期的生殖器溃疡、皮肤溃疡等明显症状，是医院并未考虑到这种可能。“医院的治疗都是往治疗酒精性脑病的方向走的，所以没什么效果。”汪翔医生表示，“总体人群痴呆的发病原因中，神经梅毒比例较低，但对年轻的智能下降患者一定要注意排查，所以我们把这个可能也纳入了考虑范围。”
经过23天的治疗，赵先生的病情明显好转，记忆、反应能力以及身体协调程度等各项功能总体都恢复到可以生活自理的程度了。“但是因为神经系统的破坏是不可逆的，想要恢复到同以前完全一样是不能了。”汪翔医生表示。
梅毒是最常见的性病之一，可以通过性接触、血液及母婴传播，梅毒感染者早期如果没有得到及时治疗，就可能发展为神经梅毒，对神经系统造成不可逆的伤害。同时，由于神经梅毒早期临床表现多样，部分患者临床症状不典型，加上不少患者会刻意隐瞒病史，因此很容易被误诊、漏诊，因为没能得到早诊断、早治疗，导致三成以上的神经梅毒患者丧失独立生活能力，这部分患者如果再不进行治疗，很可能在数年内死亡。
近年来，神经梅毒患者逐渐增加。汪翔医生提醒大家，如遇类似症状一定要及早就医，早诊断、早治疗。
神经内科医护团队部分成员
来源：广电报∣记者：吴碧蕾
编辑：吴茜玲│审核：陈海林
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