“梅毒”这个名称听起来就很可怕那么它到底有多毒呢妊娠期如果感染梅毒该怎么办能否生个健康的宝宝呢今天就请市妇幼保健院副主任医师戴艳和大家一起聊聊这个话题
什么是梅毒
简单的说，梅毒是由梅毒螺旋体（一种病原体）引起的慢性、全身多系统的性传播疾病。主要通过性接触、血液和母婴传播。梅毒可通过胎盘传给下一代。有时候还会表现为无症状潜伏状态。
妊娠梅毒是怎么回事
凡妊娠期梅毒感染即为妊娠梅毒。妊娠梅毒是发生胎传梅毒的先决条件，其发生有两种情况：①妊娠期感染梅毒。②梅毒患者妊娠。
妊娠梅毒对妊娠结局将产生严重影响。如果不正规治疗，除早产、流产和死产外，90%以上的一期和二期梅毒会传给胎儿，大部分存活新生儿将发展为先天梅毒儿。相反，只要早期发现、正规治疗，妊娠梅毒母婴阻断率可达95%以上，早期发现的妊娠梅毒患者只要积极配合驱梅治疗，胎儿感染风险可降至很低。
（图源网络）妊娠梅毒如何确诊
梅毒病程长、临床表现复杂，常见局部皮肤溃疡、淋巴结肿大，严重者出现功能障碍、组织破坏甚至死亡。医生会综合性接触史、感染史、婚姻史、分娩史、治疗史进行分析，同时进行全面体格检查，尤其是外阴、肛门等处的皮损检查，并开展梅毒螺旋体抗原血清和非梅毒螺旋体抗原血清试验，综合以上检查做出判断，必要时做相关追踪、家属调研或试验性治疗。一旦发现梅毒检测结果有阳性，需要到皮肤性病科，进一步检查并确诊是否为现症感染，是否需治疗以及下一步治疗方案。妊娠梅毒如何治疗
梅毒治疗首选长效青霉素，国内外均未见在妊娠期使用青霉素致胎儿畸形等不良反应的报道，其对症治疗、物美价廉、安全性等优点与其他药物相比显而易见。妊娠早期驱毒治疗是使胎儿不受感染，妊娠晚期治疗主要是使被感染的胎儿在分娩前治愈，同时治疗孕母。对妊娠梅毒血清学阳性且有既往感染史的孕妇，亦需规范治疗，孕期和产后定期复查。（图源网络）
既往梅毒患者如何备孕
首先，梅毒感染者不论是否备孕都应接受正规治疗和规律随访2-3年。其次，如果计划怀孕，应在孕前至少1个月做梅毒血清学检查，并与之前的结果进行比较。何谓“血清固定”
极少数患者在接受正规驱梅治疗后，非梅毒螺旋体抗体滴度下降到一定程度不再下降，且长期维持此种状态，我们称之为“血清固定”。这种情况可复治一个疗程，必要时进行心血管系统检查或脑脊液、HIV抗体检测。如果经规范治疗和随访，上述检查亦为阴性，即使非梅毒螺旋体抗体滴度为阳性，也可备孕。（图源网络）
梅毒病情复杂，隐匿性强越来越多表现为隐性梅毒为了孕育一个健康聪明的宝宝孕妈妈们一定要严格把握婚检、孕检、产检三道关及早发现、早治疗为了两代人的健康为了小家庭的幸福请重视梅毒阻断来源：扬州市妇幼保健院
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