3月6日是世界青光眼日。
假设我们的眼睛是个取景框，青光眼的危害是让取景框慢慢缩小，最后成为0，患者眼中只剩黑暗。
青光眼是导致失明的三大眼病之一，且无法根治，但是及时治疗有助于控制病情，患者可终生保持有用的视功能。
青光眼误作急性胃肠炎
最近，72岁的温岭老陈（化名）因为视力突然下降，几近失明，到台州恩泽医疗中心（集团）医院就医。
接诊的眼科副主任医师杨友谊检查发现，老陈的左眼已经没有光感，右眼只能分辨身前的人影。
老陈说，前几天能看到更多。
“这是青光眼急性发作，这么严重，肯定拖了好几年。为什么不早点看？”杨友谊的话让老陈一愣。
头痛眼胀的毛病有好几年了，老陈已经记不清第一次是什么时候出现的。一开始睡一晚能恢复，后来这招没用了，加上有时会恶心呕吐，都以为是供血不足或者是肠胃不好。而且，这几年虽然感觉眼睛视野在变小，视力在变差，但以为是人老了的自然变化，从没想过要检查眼睛。
这次发作前，因为老陈恶心呕吐比较厉害，以为是急性肠胃炎，连续几天输液，他突然就“瞎”了。
“眼内的液体叫房水，房水的生成和排出保持一定的平衡，如果排出功能受损了，眼内压力升高了，就发生了青光眼。急性青光眼发作时有头痛、恶心、呕吐等症状，往往容易误诊为神经系统或消化系统疾病，但同时出现眼红眼痛，视物不清等症状时，必须要排查青光眼。”杨友谊说。
老陈做了手术，眼压暂时控制住了，但是因为就医太晚，失明的风险很大。
青光眼晚期患者10年后还看得见
青光眼、白内障、黄斑变性是三大致盲性眼病。青光眼虽然不能根治，但是及时干预可以延缓视神经萎缩。杨友谊介绍，青光眼是因为眼球里的房水循环失衡，导致眼压升高，压迫视神经逐渐萎缩，影响视野和视力。治疗的目的是控制眼压，让患者的视力受损速度变慢。如果医患配合得好，视力有望维持终身。路桥老朱（化名）的经历值得所有青光眼患者借鉴。十年前，老朱在外地做常规体检时，发现有青光眼。因为他的眼睛已做过一次手术，不适合接受二次手术，医生建议他保守治疗。回到台州后，老朱随机挂到杨友谊的号，两人的医患关系于是持续至今。“老朱刚来时，左眼已是青光眼晚期，视神经已经严重萎缩，视野缩小到中心区域。右眼视力还好，但有青光眼的基础，发作是迟早的事。”杨友谊和老朱详细交流了青光眼的危害、保守治疗的注意事项，老朱全都放在心上。一开始，老朱每个星期来复查，情况稳定，后来只需要每个月复查一两次。他是个急脾气，为了能多看几年，70多岁的人了，愣是把自己磨得平心静气。“听他女儿说，老朱现在变得温和了。”杨友谊叮嘱的各种生活习惯，老朱每天都在落实。以前他喜欢看报纸、看电视，后来会有意识地减少时间，增加户外活动；原先他每天喝很多水，为了不给眼睛加压，他改成少量多次，饭菜也变得清淡健康；每天作息规律，绝对不熬夜，因为杨友谊说，熬夜影响眼压异常波动。“治疗青光眼的药物用一段时间后有些就不敏感了，需要不断调整。这10年，不论是医生还是患者，都花了很多精力。”杨友谊感叹道，好在目前情况还不错，老朱的左眼又看了8年世界，右眼至今还有0.6视力，并且有希望陪他看完这一生。“青光眼是一种渐进性眼病，不治疗，渐进速度比较快，可能在一次急性发作后彻底失明。治疗得好，虽然还在渐进，但这个速度会无限放慢。”他说。即便被确诊为青光眼，患者也不要太过于悲观，在配合医生治疗的同时，如果能注意日常生活中的下列细节，可以最大程度地避免失明的发生。
保持良好的心态，不焦不躁，避免情绪剧烈波动；
改变生活习惯，生活起居有规律，保证充足睡眠，不熬夜，避免过度疲劳；
饮食清淡，不暴饮暴食，保持大便通畅，一次性饮水不要超过毫升，可采取少量多次的方式；
房间的灯光保持适当亮度，不能太暗；
看书、看报、看电视时间不宜过长，避免眼疲劳。
如何及时发现青光眼
杨友谊表示，青光眼并不是老年人的“专利”，在任何年龄都有可能出现，但很多人对青光眼认识不够，往往容易延误治疗，最后导致失明，所以早期发现青光眼尤为重要。
他提醒，突然出现眼痛、眼胀、视力急剧下降、不明原因偏头痛，并且伴随恶心、呕吐等症状，要引起高度重视，除了排查急性胃肠炎等消化道疾病，还要及时到眼科就诊，排查青光眼。如果出现虹视（看灯时周围有红绿色彩环），也要及时到眼科检查，虹视是青光眼典型症状之一。
感觉眼睛余光范围缩小时，或者平时眼睛容易酸胀疲劳，突然出现视物模糊或者眼睛干涩、灼热，医院眼科排查青光眼。
有青光眼家族史、高度近视眼、远视眼、糖尿病、心脑血管疾病等相关患者，最好每年都进行眼压检查及眼底检查。
努力控制好血糖吧。专家介绍杨友谊
医院眼科副主任。副主任医师。擅长白内障、青光眼、眼底疾病、眼表疾病的诊断治疗，对屈光不正、斜弱视治疗有丰富的经验。。专家门诊：医院周一、周二、医院周四上午
来源：台州新闻
眼科部综合办编辑整理
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