门诊室内,一个40多岁的男子,语无伦次,手舞足蹈。一旁的妻子愁眉紧锁:“这几年他经常头痛、眩晕、无精打采,动不动就发脾气,说话总是颠三倒四。家里从来没有人患过精神病,怎么他就会疯了呢?”
接诊的医生给病人做了常规检查,拟诊为“精神分裂症”而收住入院。治疗一周后,病人除了言语减少外,其他情况没有变化。经过会诊,发现患者的双眼瞳孔一大一小,对光反应也差;对下身检查时发现,龟头明显发炎,腹股沟多处淋巴结肿大。病区主任意识到病人患的可能是性病,决定抽血和脑脊液送市性病检测中心化验检查,结果血清显示梅毒强阳性反应,脑脊液检查显示梅毒阳性反应,确诊为“脑梅毒”。
1染上梅毒,为何要当心神经梅毒?
●神经梅毒是怎么回事?就是神经系统受到梅毒的侵害吗?
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种全身性疾病,传染途径主要有三种:性传播、经输血或者血液制品传播以及母婴传播,分为先天梅毒和后天梅毒。神经梅毒是指梅毒螺旋体跑到了中枢神经系统,所引起的慢性、感染性疾病。
●得了梅毒,都会出现神经梅毒吗?
其实不然。感染了梅毒,却没有治疗的话,大概有20%的人会发展成神经梅毒,但没有神经系统症状;另有4%~9%会发展成有典型神经系统症状的神经梅毒。无症状医院确诊的神经梅毒的50%,若脑脊液异常持续存在而未经治疗,约23%~87%发展为症状性神经梅毒。
●一般染上梅毒后多久会出现神经梅毒?
梅毒通常分为早期梅毒及晚期梅毒,在各个时期都有可能出现神经梅毒。因此,神经梅毒并不仅仅是在梅毒晚期才会出现的,而且出现了神经梅毒也并不意味着到了梅毒晚期。
2染上梅毒危害大,需及早预防
脑梅毒患者随着病情进展,精神异常会日益显著,特别是人格和理智的衰退,患者可丧失记忆和计算的能力,判断力极差。有的患者情绪多变、哭笑无常,还有的可出现妄想症状,内容荒诞、不合逻辑。最严重者大小便失控,生活不能自理,言语不清,终日僵卧在床。
预防脑梅毒的根本措施在于洁身自爱。一旦感染了梅毒,尤其是发生下疳等症状时要早期诊断和及时治疗,切勿坐失良机。只有早期的彻底治疗,方能有效防止脑梅毒的发生。
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