第一次怀孕,你医院,当第一次感觉胎动,你会担心宝宝是不是很健康,医院产科主任贾尚莲就把妈咪们最担心的问题一次解决!
妈咪迷思一:确定怀孕后需做哪些检查?当验尿证明确定怀孕后,首先要做的即是超音波检查,此检查可帮助确定受精卵是否成功着床在子宫内及正确位置,如果检查时未发现,就要提高警觉,可能有子宫外孕的情形,此时可透过经期推算,来帮助寻找受精卵的大小及可能位置,不过此方法仅适用经期规则的妇女。确定怀孕后,医院还会帮准妈咪们做的基本检查项目如下:
身体检查:量血压、身高、体重。
血液检查:验血型、测量血红素、红血球、白血球数目、AIDS病毒、梅毒、德国麻疹及B型肝炎等。
尿液检查:尿蛋白、尿糖数值。
妈咪迷思二:对胎儿有影响的疾病有哪些?怀孕期间,孕妇最怕感染到感染类的疾病,尤其以TORCH病原体最为严重。
(1)T(Toxoplasmosis):弓形体病(所以怀孕期间应尽量避免接触动物(尤其是猫),也不可吃没煮熟的肉或动物内脏。)
(2)O(Others):其他,如披衣菌、梅毒、淋病等性病感染。
(3)R(Rubellavirus):德国麻疹(俗称风疹)。在怀孕前应接种疫苗,但须注意德国麻疹是活性减毒疫苗,所以施打后3个月内不能怀孕,避免对胎儿造成影响。
(4)C(Cytomegalovirus,CMV):巨细胞病毒感染。。因此一旦发现母亲怀孕早期感染后,可能需要施行人工流产。
(5)H(HerpesSimplexVirus,HSV):疱疹病毒。如果怀孕早期没感染,接近生产时感染,感染后会阴部产生水泡,由于小孩出生时会经过产道,在大力挤压的情况下,使得水泡破掉,就会发生接触感染而造成新生儿的疱疹病毒感染,因此一旦怀孕后期感染不建议孕妇自然产。
妈咪迷思三:如何预防流产?怀孕初期若有阴道出血或是腹部疼痛情形,是为流产的警讯,而流产常见于孕期前3个月,所以民间有习俗在怀孕3个月内不能公开怀孕喜讯。当孕妇发生流产时,很多人会怪准妈咪没照顾好胎儿,然而其实流产的原因很多,一般常见流产的原因与胚胎(佔多数)、准妈咪体质(佔多数以外的三分之一)及准妈咪身体与胚胎相处情形(佔多数以外的三分之二)有关。
(1)胚胎:如果发育不好,使得染色体组合异常无法发育成功,即有流产的可能。
(2)准妈咪体质:孕妇若本身体质内分泌免疫系统不利于胚胎着床,加上胚胎排斥性强,就比较容易流产,如红斑性狼疮病患,不过此情况可靠药物加以控制。
(3)准妈咪身体与胚胎相处情形:怀孕初期2个礼拜,月经刚结束,此时是早期胚胎与母体结合的时机,如果胚胎排斥性强,与母体不合,即容易流产。
妈咪迷思四:一定会有孕吐吗?该如何度过?孕吐比例每个人状况不一,有的人第一胎会吐,第二胎不会吐。每个孕妇中有1、2个会有严重孕吐情形,称为妊娠剧吐症,但是此情形较为少见,表现症状是连水都不能喝、无法进食、容易脱水,导致糖类无法分解,引起酮酸中毒,若有此情形发生即需住院打点滴,以补充水分。
如果有一般孕吐情形的准妈咪们,可以吃点东西,但不要吃太饱,以少量多餐为原则,且不要吃太多流质的食物,可吃乾食,如土司、苏打饼乾等,此外,可多补充维他命B群、叶酸等营养素。另外,也可透过适当活动舒缓,如散步、轻缓走路等都是不错的运动,但是多走的话,容易撞击子宫,应量力而为,以能维持适当心肺功能为主,如有下腹不舒服、下坠感、腰痠等情形,应立即停止
妈咪迷思五:饮食该注意什么?怀孕时,血糖容易降低,因此会特别想吃东西,但每个人摄取的饮食份量都不太一样。重要的是,怀孕期应均衡饮食,吃新鲜、当期的食物,且应广泛摄取,不可偏食。
一般来说,怀孕前期体重增加1?2公斤;中期增加3?4公斤;后期则增加4公斤较为理想。如果体重增加超过预期,需检查是否盐量摄取过多。注意:不要因为怀孕就大吃特吃,到时又要花一大把钱让自己瘦下来,多么不值得!
孕妇可透过自我检测的方式来控制体重,每个礼拜日洗完澡后,脱光衣服量体重淨重,若是过重,在接下来的一个礼拜内控制饮食都还来得及。怀孕6?7个月时,可自费做糖份代谢检查,观察是否有糖份代谢异常情形,以得知身体是否有异,如果体重增加不多,则不一定要接受检查,但若胖得太快,种种迹象显示可能有身体异常情形,则建议接受检查。
(医院/病房/产科主任贾尚莲/供稿)
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副主任医师病房/产科主任
中华医学会妇科分会会员,静脉无痛分娩专家。从事产科工作40余年。擅长妇产科疾病的大型手术,如剖宫产术,子宫全切术、子宫次全切术、卵巢囊肿、宫外孕、阴式子宫全切术、会阴修补术,对产科正常产、难产的处理及产妇围产保健和新生儿的护理有丰富的临床经验。曾多次应邀参加国内国际疑难病会诊及各类学术研讨交流会,多次赴全国多省市巡回讲课并进行技术指导。
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