梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,可通过血液传播、性传播和母婴传播。其临床表现复杂,几乎可侵犯全身各器官,造成多器官损害。梅毒对孕妇和胎儿均有严重的危害,梅毒螺旋体可以通过胎盘感染胎儿。自妊娠2周起梅毒螺旋体即可感染胎儿,引起流产。妊娠16-20周后梅毒螺旋体可通过感染胎盘播散到胎儿所有器官,引起死胎、死产或早产。而目前大部分梅毒是以隐性梅毒为主,患者可无自觉症状,需要化验血才能诊断。即使孕妇隐性梅毒对成人没有传染性,仍可能引起胎儿感染。
梅毒的传播途径
至年起我国开始实行“预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目”,由国家出资对所有孕产妇在首次产检时免费进行艾滋病、梅毒和乙肝检测和咨询,对确诊感染的个案采取免费干预服务,最大限度减少母婴传播。
在花都区,医院或社区卫生服务中心在首次为孕妇产检建立“广州市孕产妇保健管理手册”时均免费为孕妇进行艾滋病、梅毒和乙肝项目的检测和咨询,所以在育龄妇女知道自已怀孕后,又愿意生育宝宝时,医院进行规范检查,一般最好在怀孕早期。
一旦发现感染,孕期即刻开始使用苄星青霉素治疗,对于孕早期发现的感染孕妇,应于孕早期和孕晚期各进行1个疗程的治疗,共2个疗程。梅毒感染孕产妇所生儿童自出生时开始,定期进行梅毒血清学检测和随访,直至排除或诊断先天梅毒。
花都区妇幼保健院作为花都区唯一的免费预防梅毒母婴传播的指定收治机构,从年至今共收治梅毒感染孕产妇人,经过规范的母婴阻断治疗后,分娩的人中,暂未发现有感染先天梅毒的个案,成功地为梅毒感染妈妈避免梅毒母婴传播风险。
文章提供:花都区妇幼保健院妇女保健科医师张金陶
保健部赞赏