预防梅毒

导语

梅毒是由梅毒螺旋体(也称苍白螺旋体)引起的全身性慢性疾病。可有全身多系统受累的多种临床表现,也可长期处于无症状的潜伏状态。梅毒极易混为其它疾病去相应各临床科室就诊,如神经科(脑膜血管梅毒)、内科(心血管梅毒)、外科(骨梅毒)、妇产科(梅毒引起的早产、死产及先天梅毒儿)、眼科(梅毒性眼虹膜炎、角膜炎)等。梅毒的发病率逐年增多,随著时间的推移,梅毒严重并发症的出现也会越来越多。

问答

Q1

梅毒是如何传播的?

梅毒主要通过性接触传播。未经治疗的梅毒病人病期在1年内,传染性最强。未治疗的早期梅毒女病人还可经胎盘感染胎儿。非性接触,如输血、深吻、哺乳、以及新生儿经过产道等也可造成梅毒而感染。

Q2

梅毒的主要表现是什么?

生后感染的梅毒称“后天获得性梅毒”,可分一期、二期和三期梅毒。一期梅毒主要表现为硬下疳,一般表现为生殖器溃疡;二期梅毒则可累及皮肤、粘膜,骨骼和神经系统等。一期和二期梅毒又称早期梅毒,有传染性。三期梅毒为晚期梅毒,其特点是传染性很小,但对组织的破坏性较大,严重时可危及生命。没有临床表现,仅化验证实的梅毒感染称为隐性(潜伏)梅毒。通过胎盘(出生前)感染的梅毒称先天梅毒,分早期和晚期先天梅毒。2岁以内为早期,2岁以后为晚期。无症状的称隐性先天梅毒。

Q3

梅毒的实验室检查有哪些?

①暗视野检查:硬下疳和扁平湿疣等开放性损害可直接查见梅毒螺旋体;②梅毒血清学检查:非螺旋体抗原试验(RPR、USR)作初筛检查。可疑者作螺旋体抗原试验确证;③脑脊液检查:疑有神经受累时做此检查。

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