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传染病与性病、
寄生虫病
第5节
重要知识点
（选自《乡村全科核心考点全攻略》）
第五节性传播疾病
性传播疾病(ＳＴＤ)简称性病，是指主要通过性行为、类似性行为传播的传染病。性传播疾病的防治既是医学问题又是社会问题，根据我国传染病防治相关法规规定，性病要求向卫生防疫部门报告。
梅毒
?考点一概述(常见病因)
梅毒是由梅毒螺旋体通过性交、血液、胎盘等途径感染引起的一种慢性、系统性传染病。早期主要侵犯皮肤黏膜，晚期侵犯心血管系统、中枢神经系统及全身各系统，危害极大。梅毒根据传播途径分为获得性(后天)梅毒与胎传性(先天)梅毒。
１.胎传性梅毒
(１)早期胎传性梅毒:２岁以内发病。
(２)晚期胎传性梅毒:２岁以后发病。
２.获得性梅毒
(１)早期梅毒:病程２年以内，分一期、二期。
(２)晚期梅毒:病程２年以上，为三期。
?考点二临床表现。
（注：点击图片可放大图片）
?考点三诊断
根据病史、临床表现及下列辅助检查综合分析诊断。
１.梅毒螺旋体暗视野检查
２.血清学检测
(１)非梅毒螺旋体血清试验:适用于人群筛查，可做定量试验，用于观察疗效、复发及再感染。常用的有ＲＰＲ(快速血浆反应素环状卡片试验)、ＶＤＲＬ(性病研究实验室试验)等。
(２)梅毒螺旋体血清试验:也称确诊试验。常用的有ＴＰＰＡ(梅毒螺旋体被动颗粒凝聚试验)、ＦＴＡ－ＡＢＳ(荧光螺旋体抗体吸收试验)等。
?考点四防治原则
治疗越早效果越好，治疗要规范、足疗程，性伴应同时诊治。常用药物:①青霉素类为首选药物，常用有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。②四环素类和红霉素类作为青霉素过敏者的替代治疗药物，妊娠梅毒禁用四环素类药物。梅毒的预防可通过完善法律保障、重视疾病宣传教育、规范疫情报告、加强性行为干预(如保持洁身自好，推广使用安全套)。
下期精彩预告：乡村全科核心考点全攻略-第1篇-第3章-第9单元（传染病与性病、寄生虫病）-第6节。小杰君与您不见不散！
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