胎位不正该怎么办

随着二孩政策的开放,产科门诊迎来了很多二胎孕妈,可是一部分孕妈在产检时发现了胎位不正。那什么是胎位不正?出现了胎位不正该怎么办呢?

胎儿在妈妈子宫内的位置叫胎位。在孕中期胎儿小,胎儿在子宫内活动范围大,胎位可能经常变化,到了孕晚期,胎位就相对固定了。正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行,胎头在母亲骨盆入口处,并呈俯屈状态,也就是容易分娩的枕前位。

胎位不正也叫胎位异常,一般是指妊娠30周后,胎儿在子宫内的位置不正的情况,包括:臀位、横位、枕后位、颜面位等。

引起胎位不正的原因很多,包括:子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭窄、羊水过多、多胎、胎盘异常、胎儿畸形、盆腔肿物等,胎位不正还常见于腹壁松弛的孕妇及经产妇。

异常胎位在分娩时可引起难产,甚至需要剖宫产,若处理不当,严重时可能危及母亲和胎儿生命。

当孕妈在妊娠30周时出现胎位不正了该怎么办呢?

这时产科医生会给孕妈做一个胎儿的彩超,在排除了脐带绕颈、羊水过少、胎盘异常(如前置胎盘、帆状胎盘)等危险因素后,就会教孕妈做胸膝卧位这个动作来矫正胎位。

做胸膝卧位前应排空膀胱,松解裤带,孕妈跪于硬板床上,双手前臂上屈,头部偏向一侧,双大腿与地面垂直,腰部向下,胸腹部尽量靠近床面,每日做2~3次,每次15分钟,连做一周后复查胎位。这种姿势可使胎臀退出盆腔,借助胎儿重心改变自然完成头先露的转位,成功率70%以上。

需要注意的是,在行胸膝卧位过程中,如果出现胎动异常、孕妈胸闷不适、腹痛、阴道出血、破水等情况,就不能继续胸膝卧位了。

矫正胎位最适合的孕周是30~32周,除胸膝卧位外还可以通过艾灸至阴穴、外转胎位术等矫正胎位。如果到了35~36周还是胎位不正,就比较难矫正了。不过孕妈也不用过于担心,即使真的到了快分娩的时候还是胎位不正,医生也会采取合适的方法让宝宝顺利出生。横位需要剖宫产。臀位也多数选择剖宫产,但对于胎儿小、妈妈骨盆大、第一胎是顺产的单臀先露、孕妈又很想自己生的臀位可以阴道试产。

总之

如果孕妈们出现了胎位不正不要紧张,相信有我们的保驾护航,您会安全度过孕期,收获健康的宝宝!

撰文/方秀丽

编辑/戴秋蕊

方秀丽

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