富裕县妇幼保健计划生育服务中心
这些免费服务项目你能用上几项？
（所有服务项目贫困户优先）
1、免费孕前优生健康检查项目
2、免费叶酸增补项目
3、孕产妇健康管理项目
4、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目
5、新生儿疾病筛查项目
6、儿童健康管理项目
7、贫困地区儿童营养改善项目（免费营养包发放）
8、免费两癌筛查项目（农村妇女)
9、免费提供避孕药具
免费孕前优生健康检查项目
免费孕前优生检查重要提示：此项服务不仅本地人口适用，流动人口也同样适用。
适用人群：计划怀孕的夫妇，包括流动人口计划怀孕夫妇。
服务内容：具体服务内容共19项。主要包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等。
向计划怀孕夫妇宣传优生科学知识，增强出生缺陷预防意识，树立“健康饮食、健康行为、健康环境、健康父母、健康婴儿”的预防观念。与计划怀孕夫妇充分沟通，了解需求，建立良好人际关系。积极引导夫妇接受知识、转变态度、改变行为，共同接受孕前优生健康检查，做好孕前准备。
服务目的：提高计划妊娠比例；提高计划怀孕夫妇优生科学知识水平，增强孕前风险防范意识；改善计划怀孕夫妇健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质。
免费叶酸增补项目
适用人群：准备怀孕的农村妇女及流动人口
怀孕前3个月开始服用至怀孕后3个月
服务内容：结合婚前保健、孕前保健、免费孕前优生健康检查等多种形式为想要生育的夫妇发放叶酸，开展预防神经管缺陷为主的健康教育工作，提高育龄目标人群相关知识知晓率。
服务目的:加强出生缺陷干预工作，可降低胎儿神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，由中央财政专项补助经费，实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，对全县准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，预防和减少神经管缺陷的发生。
孕产妇健康管理
适用人群：富裕县内居住的孕产妇
服务内容:
一、孕早期健康管理
孕12周+6天前为孕妇建立《孕产妇健康档案》、《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前随访。
1.孕12周+6天前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心（县妇幼保健计划生育服务中心）建立《孕产妇保健手册》。
2.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查，有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。
3.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。
4.根据检查结果填写第1次产前检查服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。
二、孕中期健康管理
孕16～20周、21～24周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。
1.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。
2.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。
3.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构。
三、孕晚期健康管理
1.督促孕产妇在孕28～36周、37～40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。
2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有意外情况，建议其及时转诊。
四、产后访视
乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（县妇幼保健计划生育服务中心）医院转来的产妇分娩信息后，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。
1.通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。
2.对产妇进行产褥期保健指导，对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。
3.发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。
4.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。
五、产后42天健康检查
1.乡镇卫生院、社区卫生服务中心（县妇幼保健计划生育服务中心）为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。
2.通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。
3.对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼儿营养等方面的指导
这样提供服务目的是:避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响；不适宜妊娠者终止妊娠。筛查需产前诊断的孕妇，减少畸形儿的出生率。随访孕产妇的健康情况和胎儿的生长发育情况，认识合并症、并发症的表现特征，做到疾病早发现、早诊断、早治疗。
（未完待续）
项目实施单位：富裕县妇幼保健计划生育服务中心（妇幼保健院）
