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惊险万分的脐带真结分娩
10月16日,医院做分娩前的检查,检查过程并无异常,但助产士发现宝宝胎心率在第二产程宫缩时几次下降,最低的时候每分钟80—90次,宫缩过后缓慢恢复到正常。发现这一现象后,助产士及医生都提高了警惕,给予会阴侧切尽快结束了分娩。
宝宝娩出后,显赫的一个脐带真结出现在医护人员眼前,新生儿脐带真结!脐带真结!!!
要知道,脐带真结在临床上很少见,发生率仅为1.1%,但真结一旦拉紧导致脐血流完全关闭时可使胎儿迅速因缺氧而死亡。有报道脐带异常是死胎的首位原因,在死胎中脐带真结发生率占4%-5%。因此,脐带真结对于孕妇和宝宝是十分危险而痛苦的!如果手术不及时,打的结再紧一些,脐血血流中断几分钟便可致胎儿缺血缺氧而死于腹中。
当前,脐带真结因缺乏典型的临床特征和超声图像,产前不易诊断,目前都没有完全有效的诊断方法,多数都只能在分娩后确诊。
脐带真结是什么
脐带打结分为真结和假结两种。脐带真结较为少见,为妊娠早期(3~4个月)因脐带过长,脐带在宫腔内形成环套,胎儿活动穿越环套所致,发生率为0.5%~3%。真结形成后如结未拉紧尚无症状,如拉紧后胎儿血循环受阻而致胎儿发育不全或胎死宫内。彩色超声多普勒对脐带绕颈或搭颈诊断准确率高,但对准确诊断脐带打结仍有一定困难。
如果发现脐带缠绕,应在孕晚期及分娩过程中加强胎心监护。医院产科主任陈小平主任建议:孕妇在孕期要定时进行产检,加强监测,如有任何异常,建议及时入院进行专业治疗,以确保胎儿安全!
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