医院里来了一名小病人,这个5岁的小女孩居然是个梅毒患者。
“她肯定被强奸过。”
家长:“我们夫妻俩都有梅毒……”
梅毒是由梅毒苍白螺旋体引起的一种全身慢性疾病,临床以多样性皮损和器官损害为特点,是我国的八大性病之一,又叫“花柳病”,这个名字的来源是由于引起梅毒的梅毒苍白螺旋体主要是通过性交传染的,一旦被查出梅毒,就会被打上“不洁身自好”的标签。但是实际上,梅毒的传播途径还有接触传染、母婴传染。所以不要单纯的以为只有生活糜烂才会染上这种病。
梅毒的传染途径
性传播:95%以上是通过危险的或无保护的性行为传染。
母婴传播:患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,可导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。如果一、二期和早期潜伏梅毒的孕妇,传染给胎儿的几率相当高。因为感染梅毒后的头2年最具传染性,而在4年后性传播的传染性大为下降。
接触传播:少数通过接亲吻、输血、污染的衣物等传染。梅毒患者的皮肤、黏膜中含梅毒螺旋体,未患病者在与梅毒患者的性接触中,皮肤或黏膜若有细微破损则可得病。
梅毒的类型及分期
先天梅毒
通过胎盘传入胎儿血液,导致胎儿感染梅毒,病死率高,多发生在妊娠4个月后,胎儿发病年龄以2岁为界,分为早期或晚期胎传梅毒。
早期先天梅毒:出生后2周-3个月出现症状,出生时除瘦小外常表现正常,20%~50%患儿淋巴结肿大,其特点是不融合、可活动、硬、无触痛。20%病例滑车上淋巴结肿大,对先天梅毒具有特征性。临床上除了皮肤损害,还伴有骨组织及其他器官的受损。
晚期先天梅毒:患儿发育不良,智力低下,伴有马鞍鼻、胡森齿等永久性骨性标志,还可有视网膜损害、耳聋、脑脊液异常等,皮肤损害和成人相似。
胎传潜伏梅毒:胎传未经治疗,无临床症状但血清反应为阳性。
后天梅毒
病期以2年为界,分为早期和晚期,其中三期梅毒为晚期,其余均为早期。
一期梅毒:经过2-4周的潜伏期后出现。主要表现为硬下疳和附近淋巴结肿大。
二期梅毒:感染后7-10周,为皮肤和多脏器损害。
三期梅毒:又叫晚期梅毒。皮肤黏膜损害占晚期良性梅毒发生率的28.4%,临床上可分结节性梅毒疹,树胶肿,近关节结节。还可见骨、心血管、眼等部位的损害。
潜伏梅毒:梅毒未经治疗,无临床症状但血清反应为阳性。
总结一下,接触后数周在接触部位出现溃疡,这是一期。数月在全身出现小疹子,同时可以有类似流感发作的不适,这是二期。如果还不治疗,上述症状都可自行消失,数年后进入脑、心、骨头,破坏这些人体最重要的部位,这是致命的三期。以上都是有症状的,还有一种潜伏梅毒,感染后没有任何表现,直接在数年后进入三期。
梅毒的治疗及预后
强调早诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈,消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织难以修复。梅毒经过治疗后,用梅毒血清学的检测来加以判断是否痊愈。
如何预防梅毒
首先应加强健康教育和宣传,避免不安全的性行为,其次,使用安全套!
对患梅毒的孕妇,应及时给予有效治疗,以防止将梅毒感染给胎儿。未婚的感染梅毒者,最好治愈后再结婚。
如需献血,要去正规采血点,在献血前需做全面的血液检查,预防感染。如需输血,需要输血单位出示所输血液的检查证明,防止不必要的麻烦发生。
注意生活细节,防止传染他人:早期梅毒患者有较强的传染性,晚期梅毒虽然传染性逐渐减小,但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。
作为一个新世纪的“五好青年”,不要犯类似错误,做好保护措施,不乱交,不滥交。梅毒是一个可以通过接吻传播的性病,礼节性的接吻是几乎不可能传播性病的。但是如果接吻过程中出现黏膜破损,有唾液交换,被感染的概率就大大增加了。所以说,法式湿吻很浪漫,飞吻或许更安全。
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