它是性病界的“善变星君”，
也是伪装界的“行业老手”，
更是杀手界的“沉默羔羊”…
这么厉害的角色，
成功引起了人们的注意！
这个狠角色就是——
梅毒！
▲电镜下的螺旋妖姬——梅毒螺旋体梅毒的大名一直如雷贯耳，但您真的了解它吗？梅毒是一种由苍白密螺旋体（又名梅毒螺旋体）感染人体所引起的一种慢性、系统性性传播疾病。
梅毒的症状时而变化多端，时而悄无声息，时而又潜踪隐迹。如果患者没有得到及时、有效的治疗，会引起眼、神经、心血管等多系统、多脏器的损害，导致组织破坏、功能失常，甚至危及生命……
人类是梅毒螺旋体的唯一宿主。
一般来说人类感染梅毒螺旋体主要通过三种途径：
?性传播
临床上约占90%以上的梅毒是通过性行为传播的。人体生殖器部位的皮肤黏膜较薄且血管丰富，性生活时处于极度充血状态，性生活的摩擦可能会引起皮肤黏膜的损伤，即使是微小的损伤，也会为梅毒螺旋体的入侵敞开大门。
?血液传播
血液传播也是梅毒感染的重要途径。输入被梅毒病原体污染的血液、血液制品等，可使受血者感染梅毒。
?母婴传播
如果母亲不小心感染了梅毒，梅毒螺旋体可通过胎盘的血液循环进入胎儿体内。母亲如果患早期梅毒，又未经治疗，约有80%的孕妇会发生早产或新生儿死亡，或将梅毒传染给新生儿；如果是晚期梅毒，有10%会通过胎盘传染给胎儿。
梅毒真正可怕又可憎的地方，
还在于它的表现变化多端，
在不同的阶段，
各种“分身”也是形态各异，
还擅于玩“美人心计”，
很多梅毒患者因为没能及早发现，
往往错过了最佳的治疗时间……
梅毒螺旋体是一种透明、不易着色的微生物，在普通的显微镜下无法看清它，因此需要进行暗视野显微镜检查。
根据被传染时间的长短、临床特点及其传染性，梅毒可以分为五种类型：
一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、隐性梅毒、胎传梅毒。
感染梅毒螺旋体后不会马上发病，一般要经过3—4周的潜伏期，之后开始渐渐出现症状。出现症状后，梅毒又有可能“玩潜伏”，即隐性梅毒。
一期梅毒：不痛不痒自然消失
梅毒螺旋体?侵入性接触部位繁殖?形成硬下疳
硬下疳
是由无痛性硬结性丘疹，坏死形成的浅溃疡，看着恐怖，但是不痛不痒，它附近的淋巴结虽然会发生肿大，但也没有疼痛，因此患者有时难以发现。
一期梅毒的城府之深在于，即使不治疗，硬下疳也会在3—6周自行消退，但是自行消退不代表好转了，梅毒螺旋体还潜藏在身体中，正悄无声息地侵入血液……
二期梅毒：呆头呆脑分不清楚
硬下疳发生后数周或数月，梅毒螺旋体侵入血液，会引起全身反应，此为二期梅毒。
二期梅毒皮损表现多种多样，且会累及眼、口、神经系统、内脏、躯干等多处，具有很大的欺骗性，易造成误诊、漏诊。
三期梅毒：沉默的杀手
如果早期梅毒没能及时治疗，在感染梅毒螺旋体两年以上，甚至长达数十年后，一些梅毒患者会发展为三期梅毒。
三期梅毒的损害主要表现为树胶肿、组织缺损、器官破坏等，梅毒螺旋体会侵犯中枢神经系统、心血管系统、眼、皮肤和其他内部脏器，人可能残废，甚至危及生命。
三期梅毒的损害中一般无梅毒螺旋体，不具有传染性，导致胎传梅毒的情况也较罕见，但是会给患者带来无法挽回的伤害。
隐形梅毒：此时无声胜有声
梅毒绝对是一个工于心计的能手，
它可以让症状自行消退，
让患者对其放松警惕，觉得它“大势已去”。
然而，
这一切都是个骗局！
它一直潜藏在患者的身体中，
随时会“东山再起”。
此时梅毒非常之低调，
不会有任何的表现，
但不要被它的低调骗了！
因为，
神经梅毒：不按套路出牌
梅毒的病程有时不一定都按照一二三期的发展“套路”出牌，心情不好时，它就想玩点儿别的。
梅毒螺旋体可能会直接侵犯中枢神经系统，我们称之为神经梅毒。即使在早期阶段，梅毒也会感染到神经系统，并且没有明显症状。
感染后5-10年后可出现严重的神经梅毒症状，如梅毒性脑膜炎、脑血管栓塞、麻痹性痴呆、脊髓痨等，患者会出现躁狂、痴呆等症状，这个关键性的信号，您一定要把握住！
哪些人群需及早进行梅毒检测呢？
1、有高危行为者。比如有婚前和婚外性行为，有多个性伴，有男男同性性行为，有静脉吸毒行为者；
2、有可疑临床症状者。比如生殖器部位有硬结或溃疡，躯干四肢有红斑却无瘙痒感、手掌足底红斑等症状；
3、性伴检查确诊为梅毒者。
?作者：性病艾滋病科副主任护师高守芝
赞赏
