作为一代“螺旋妖姬”,梅毒特别狡猾。
她的诊断复杂、临床表现变化多端。
感染梅毒后,存在一个潜伏期。
在潜伏期内,
虽然身体感染了梅毒螺旋体,
但并没有产生抗体,
通过血清检测也无法检出,
容易让梅毒成为“漏网之鱼”。
梅毒理想的检测时间为:
高危行为后的6周左右,
或硬下疳出现后的10~15天。
只要识破了梅毒的伪装,
她就很难逃出医学的手掌心!
梅毒可防、可治!
越早发现、越及时正规治疗,预后就越好。
梅毒天敌青霉素,
是治疗各期梅毒的首选药物,
也是最有效的药物。
用于治疗梅毒的青霉素种类有三种:
苄星青霉素(长效青霉素)
普鲁卡因青霉素
水剂青霉素。
其中,
早期梅毒(包括一期、二期及二年以内的潜伏梅毒)和
晚期树胶肿梅毒均可选用
苄星青霉素和普鲁卡因青霉素;
神经梅毒可选用
水剂青霉素和普鲁卡因青霉素。
治疗的剂量、疗程应遵医嘱。
他
无症状的隐性梅毒需要治疗吗?
那是必须的!
虽然,此时患者没有任何的临床症状,
仅血清学检查结果阳性。
但是,
无症状≠无隐患≠无传染性。
为了自己和他人的健康,应尽早接受治疗。若此时放弃治疗,早期隐性梅毒可以通过性生活传染给性伴侣,也可以通过胎盘传染给胎儿,此外,在机体免疫力下降或梅毒螺旋体大量增殖时,又会进一步出现临床症状。
她
孕妇感染了梅毒要终止妊娠吗?
NO!不需要。
如果在怀孕时发现已感染梅毒,需要及时就诊。一般来说,妊娠6个月内接受正规治疗并及时监测,确认没有复发或重复感染,可以生出健康的宝宝。妊娠妇女对青霉素过敏者禁用多西环素、四环素治疗或尊医嘱选择药物。
对于梅毒孕妇所生的婴儿无论血清检测结果是否阳性,都应进行梅毒预防性治疗,并密切随访!
接受正规治疗后,患者将会出现另一个身份:
随访者!
做一名合格的随访者,
将对患者病情的转归起非常重要的作用。
完成治疗≠平安无事
患者必须定期随访,进行梅毒血清学检查,随时跟踪治疗效果。梅毒经充分治疗后,应随访2~3年。
第一年:每3个月复查一次;
第二年:每半年复查一次;
第三年:需遵从医嘱,根据病情定期随访。
梅医院接受规范的治疗,不可自行到药店购药或到没有诊疗资质的私人诊所治疗,此外在治疗期间,患者应暂停性生活,直至治疗结束。
如何预防?
?避免性接触传播是主要的预防措施
遵守性道德、保持单一的性伴侣、避免非婚性行为。当配偶或性伴侣患梅医院接受检查。
?避免血液传播
输入被梅毒螺旋体污染的血液、血液制品、注射器和医疗器械等,都有可能感染上梅毒。
?避免母婴传播
由于梅毒螺旋体可以通过胎盘传染给胎儿,可引起流产、早产、死产、胎儿先天梅毒为了防止母婴传播应当坚持做婚前和孕前、产前检查。
?防止日常生活中的传播
有研究表明除了性接触传播、血液传播和母婴传播外,也存在通过接吻、哺乳或接触被梅毒螺旋体污染的浴具而感染梅毒的可能性,但几率非常小。
虽然梅毒可防、可控、可治!
但遗憾的是:
梅毒不能终生免疫,
治愈后如果再次遇到梅毒螺旋体,
仍然会患上梅毒,
因此,梅毒的预防是终生课题!
是全社会共同的责任!
梅毒虽顽固,但并不可怕。它伪装的外表下也隐藏着软肋:
梅毒螺旋体在体外不易存活,煮沸、干燥、肥皂水和一般消毒剂等都很容易将它杀死,只有在进入人体后,才开始演绎“变化多端的人生”,工作场所与公共场所的一般接触(如握手、拥抱、共同进餐)不会被感染梅毒。
因此保护好自己,别让梅毒趁虚而入,这才是最重要的!
?作者:性病艾滋病防治科副主任护师高守芝
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