胎位不正怎么办,还能顺产吗

有些准妈妈们产检做完彩超后,

如果被告知胎位不正,立刻就会想到难产~

担心到睡不着~

其实胎位不正没有大家想象的那么可怕,

现在已经和古代因为胎位不正出现难产、大人孩子都不保的情况不同了。

不是所有的胎位不正都会难产,

而且有一部分是可以纠正的,

就算纠正不了,在选择剖腹产也来得及~

在医学如此发达的今天,宝妈们就把心搁肚里吧~

造成胎位不正的原因

胎位不正的产生主要与以下因素有关:胎儿妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经产妇松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤或子宫先天性发育异常等。

(1)羊水过多、经产妇腹壁松弛等,使胎儿在宫腔内的活动范围过大。(2)子宫畸形、胎儿畸形、多胎、羊水过少等,使胎儿在宫腔内的活动范围过小。(3)骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等,使胎头衔接受阻。

胎位不正的种类

通常状况下胎儿都是头朝下,直到头位出世,这就是正常分娩。如果胎儿的其他部位在最下面,就称为胎位不正。

  常见的胎位不正有三种:臀位、横位和斜位。

  臀位

臀部无法充满准妈妈的骨盆,容易导致胎膜早破,造成脐带脱垂或分娩时的出头困难。而且,当宝宝的臀部娩出后,头部还滞留在产道时,容易发生缺氧现象,甚至死亡。   横位   宝宝无法正常分娩。横位分娩时如未及时处理,会导致脐带脱垂,胎死宫内,甚至有子宫破裂的危险。   斜位   胎儿的肩部位朝向产道,发生率较少,但危险性并不小。如何纠正胎位不正   胎位不正的最佳纠正时间   

妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查可检查是否为异常胎位。妊娠28周以前,由于羊水相对较多,胎宝宝又比较小,在子宫内活动范围较大,所以位置不容易固定。妊娠32周以后,宝宝生长迅速,羊水相对减少,此时胎宝宝的姿势和位置相对固定。所以在孕32周以后,如果宝宝还是“胎位不正”就基本上等于确定了,当然也不排除极少数胎宝宝来个“意外之举”。所以胎位不正最合适的纠正时间为孕30-32周之间。女人,在怀孕期间身体会发生一系列变化,应对这些变化,孕妇要合理的安排工作与休息,注意营养的补充,为了宝宝的健康,准妈妈要了解更多。

 常用的胎位矫正方法   胸膝卧位:

  1.孕妈妈跪在床上,采取跪伏姿势,两手贴住床面,双腿分开与肩同宽。   2.胸与肩尽量贴近床面,脸偏向一侧。   3.双膝弯曲,大腿与地面垂直。维持此姿势约两分钟,慢慢适应后可逐渐增加至5—10分钟,每日做两至三次。   Tip:这个动作只适用于孕30—34周的准妈妈调整胎位。   在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为胎儿相对子宫来说还小,且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位。做这个动作之前最好征求医生的意见,每次要先解小便、松解裤带。

  特别提示:

  准妈妈在进行胎位纠正的同时,一定要切记以下几点注意事项:   a.校正胎位一定要在医生的指导下进行,不能自作主张,擅自延长动作的时间和次数不但对调整胎位没有好处,而且有可能会危害到胎儿和自己的健康。   b.进行胎儿校正一段时间后,医院进行检查,随时观察胎位的变化。   c.妊娠超过34周的准妈妈要慎用校正胎位的方法。   d.在进行胎位校正的动作时,一定要有家人或保姆在场,以便出现不适或意外时有人帮忙。e.准妈妈要保持舒畅的心情,胎位不正并不会影响胎儿的健康,应该抱着积极的态度等待分娩。

引起胎位不正的主要原因

1、多胞胎其中一个胎儿有胎位不正情形较常见,不过也有两个均有的情形。2、无脑儿3、水脑儿4、羊水太多胎儿位置易随羊水翻来滚去。5、羊水太少胎儿无法翻身,因而转不回去原本的正位。6、母亲本身有先天子宫异常情形如子宫隐藏或双角子宫情形。7、母亲有后天子宫异常情形如骨盆腔长瘤。8、经产妇由于已生过小孩,子宫较松弛,因此胎儿容易转来转去。9、准妈妈有前置胎盘情形因胎盘盖在子宫颈口,使宝宝出生时受阻。10、胎盘与脐带相连胎盘在子宫上面,与较短的脐带连着,因而连头都连在一起。11、前一胎有胎位不正的情形下一胎也可能会有,但几率多寡不一定。

胎位不正就要剖腹产?   胎位不正到底能否自然生产?对于横位来说自然分娩是不可能的。   臀位,如果胎儿膝盖先露、单腿或双腿直立的臀位不适宜阴道分娩,否则易导致脐带脱垂、胎儿缺氧,甚至死胎。单臀位、盘膝坐臀位,有些医师认为,孕妇怀孕周数足够,且骨盆腔够大、胎儿体重估计小于g、过去曾自然生产过的孕妇可以考虑阴道生产。   但阴道生产的不确定性因素较多,且难以控制,阴道分娩的风险仍然大大高于头位自然分娩。事实上,过去的一二十年来,由于医疗水平的提高,剖腹产的安全度改善,以及为了避免胎儿发生并发症,医院的胎位不正孕妇多选择了剖腹生产。   若孕妇坚持要阴道生产,在妊娠接近足月时,医师就必须与孕妇仔细沟通及讨论利弊得失,并评估骨盆腔与胎儿的大小以及胎位的状况,在生产时更必须密切监控产程进展,一有产程延长或胎儿窘迫的情形,马上施行剖腹生产或借助器械助产,以确保胎儿与母亲的平安,同时亦应准备完善的急救设备。

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