鹿苑健康常见病用药指南17结膜炎

鹿苑健康--分享健康,服务他人;   症状:痒涩刺痛,羞明流泪,眼眵清稀,眼睑微肿,结膜充血。兼见头痛鼻塞,恶风发热;舌苔薄白或微黄,脉浮数。

  治则:疏风解表,兼以清热。

  方药:羌活胜风汤。柴胡12克,荆芥6克(后下),防风12克,前胡12克,羌活12克,独活12克,薄荷6克(后下),川芎12克,白芷12克,白术12克,甘草6克,枳壳12克,黄芩12克,桔梗12克。水煎服,每天1剂。随证加减:如风邪不盛,可去羌活、独活。   中成药:可口服防风丸、荆防败毒散、伤风祛毒胶囊、热退眼通片等。

热重于风   症状:眼痛难睁开,怕热畏光,眵多黄稠,热泪如汤,眼睑红肿,结膜充血、水肿;兼见口渴尿黄,便秘;舌红苔黄,脉数。   治则:清热泻火解毒,兼以疏风。   方药:泻肺饮。石膏20克,黄芩12克,桑白皮12克,荆芥6克(后下),防风12克,栀子12克,羌活12克,连翘12克,木通9克,赤芍12克,白芷12克,甘草6克,枳壳12克。水煎服,每天1剂。随证加减:如大便秘结,加大黄、芒硝,以泻火通便。   中成药:可口服解热祛风冲剂、清热泻火丸、清火栀麦片、眼疾灵散等。

风热并重   症状:眼部灼热赤痛,刺痒交作,怕热畏光,泪热眵结,眼睑肿胀,结膜充血水肿,甚则遮掩角膜;兼见头痛鼻塞、恶寒发热、便秘溲赤,口渴引饮;舌红苔黄,脉数。   治则:祛风清热,表里双解。   方药:防风通圣散。荆芥6克(后下),薄荷4克(后下),防风12克,麻黄6克,大黄12克,芒硝12克,栀子12克,黄芩12克,滑石粉12克,甘草6克,桔梗12克,连翘12克,石膏20克(打碎),木通6克,白芍12克,川芎12克,白术12克,当归12克。水煎服,每天1剂。随证加减:如便秘甚,加芒硝,以助泻火通腑;口渴引饮者,加天花粉清热生津,且有助于消肿排脓。   中成药:可口服伤风清热颗粒、小柴胡冲剂、和解退热散等。

邪热伤阴   症状:病后日余,眼干涩不爽,结膜充血;舌红、少津,脉细数。   治则:养阴清热。   方药:养阴清肺汤。生地12克,玄参12克,麦门冬12克,白芍12克,牡丹皮12克,浙贝母12克(打碎),薄荷12克(后下),甘草6克。水煎服,每天1剂。随证加减:如结膜充血较重者,加地骨皮、菊花、桑白皮,以加强清肺热、利肺气之功。   中成药:可口服六味地黄丸、枸菊地黄丸、阴虚清热冲剂、潮热蒸骨散等。

根据慢性结膜炎的特点,中医总结了以下四种症候的治疗方法。   1、邪热留恋:   [症状]常见于暴风客热或天行赤眼治疗不彻底,以致白睛遗留少许赤丝细脉,迟迟不退,睑内亦轻度红赤,可有少量眼眵及畏光流泪,干涩不爽等。   [治则]清热利肺。   [方药]桑白皮汤加减。主要药物:桑白皮、泽泻、玄参、甘草、麦门冬、黄芩、旋覆花、菊花、地骨皮、桔梗、茯苓。   若邪热伤阴,加生地、花粉、石斛养阴清热;无湿邪,去泽泻、茯苓。   2、肺阴不足:   [症状]眼干涩不爽,泪少,视久容易疲劳,甚至视物不清,白睛如常或稍有赤脉,黑睛可有细点星翳,病势迁延难愈。   [治则]滋阴润肺。   [方药]养阴清肺汤加减。主要药物:玄参、甘草、芍药、生地、薄荷、麦冬、贝母、丹皮。   可于方中加太子参、石斛、花粉、玉竹、五味子益气养阴;白睛红赤者,加桑白皮、地骨皮清热泻肺退赤;黑睛有细点星翳者,可加蝉蜕、菊花、密蒙花以明目退翳。   3、脾胃湿热:   [症状]眼干涩隐痛,白睛淡赤,睑内可有粟粒样小泡,眦帷有白色泡沫样眼眵,胞睑有重坠之感,病程持久而难愈,全身症可见口粘或口臭、便秘、溲赤而短,苔黄腻。脉濡数等。   [治则]清利湿热,宣扬气机。   [方药]三仁汤加减。主要药物:杏仁、苡仁、白蔻仁、半夏、厚朴、滑石、通草、竹叶。   红赤重,加生地、赤芍、丹皮凉血退赤;痒甚,加白芷、地肤子、白鲜皮祛风止痒。   4、肝肾亏损,阴血不足:   [症状]眼干涩畏光,双目频眨,视物欠佳,白睛隐隐淡红,久视则诸症加重。全身可兼见口干少津,腰膝酸软,头晕耳鸣,夜寐多梦。舌红苔薄,脉细等。   [治则]补益肝肾,滋阴养血。   [方药]杞菊地黄丸加减。主要药物:枸杞子、菊花、熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮。   口干少津明显者,常加玄参、沙参、女贞子、麦冬以增加滋阴之力;白睛隐隐淡红者,可加地骨皮、桑白皮以清热退赤。   中医治疗慢性结膜炎有一定的经验和方法,因此患者可以根据自己的症状选择合适的治疗方案。

偏方一材料:板蓝根、野菊花、夏枯草、金银花、大力子、黄芩、栀子各15克。用法:水煎熏洗,每日3次。偏方二材料:金银花、连翘、野菊花、夏枯草各15克,竹叶、薄荷、桔梗、大力子各9克,芦根18克,甘草3克。用法:每日一剂,水煎分3次服。偏方三材料:柴胡、板蓝根、野菊花各15克,黄连、黄芩、陈皮、大力子、薄荷、僵蚕、升麻、大黄各9克,元参12克,甘草3克。用法:每日一剂,水煎分两次服。偏方四材料:桑叶、蒲公英各60克,煎水代茶饮。药液冷却后也可用来洗眼睛。偏方五材料:取菊花10克,金银花15克,蒲公英15克,蝉蜕5克,薄荷8克,黄连5克,黄芩10克,栀子10克,甘草10克。用法:用水煎服,每天一剂,3~5剂即可治愈。6.白菊花、霜桑叶、蒲公英各20克,浮萍15克,水煎服,亦可外洗。

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