远离宫颈癌,HPV和宫颈癌筛查你不得不知

不要以为宫颈癌离自己很远,真实情况是我国宫颈癌发病率位居世界第二位,发病人群也出现年轻化的趋势,深究原因,主要在于大家对宫颈癌的认识不足。

宫颈癌的那些事儿

1宫颈癌离你有多远?

宫颈癌是世界第三大女性癌症。全球每年有将近50万女性被诊断为宫颈癌;其死亡率高达50%,主要发生在亚洲。著名的香港歌星梅艳芳就是因宫颈癌离世的。

2宫颈癌是什么?女人的盆腔形体结构中,前部是膀胱,后面是直肠,子宫在膀胱与直肠之间,位于盆腔的中间。子宫呈倒梨形,宫颈是子宫的门户,位于子宫的下端,而发生于宫颈上皮的恶性肿瘤就是宫颈癌。3宫颈癌的症状有哪些?宫颈癌早期可能没有任何症状,部分有症状的患者会出现同房后阴道出血,即接触性出血。所以,同房后阴道出血是女性患者最应警惕的早期信号,但没有症状也不能掉以轻心。随着病变发展,一般会出现阴道流血,年轻者可能体现在经期延长、经血增多,年老者常为绝经后不规则阴道流血;另外也会出现阴道排液,液体多为白色或血性。晚期患者可能有尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等情况。HPV的那些事儿1HPV和宫颈癌有什么关系?

宫颈癌是一种由人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染造成的恶性肿瘤。现已发现的HPV亚型超过种。HPV主要可以分为两类亚型,低危型HPV:如6、11、42、43、44,其中最重要的是6型和11型,这些亚型与生殖道尖锐湿疣有关。高危型HPV:包括16、18、31、33、35、56、58,其中最重要的是16型和18型,它们与宫颈上皮瘤变以及宫颈癌密切相关,它们引起了70%左右的宫颈癌,另外一些高危型病毒引起了剩下的30%左右的宫颈癌。

2HPV感染如何演变成宫颈癌?HPV,尤其是高危型HPV持续感染宫颈上皮细胞,造成宫颈上皮细胞结构改变,即异型增生性改变,形成宫颈癌前期病变,就是我们所称的宫颈上皮内瘤(CIN)。宫颈癌前病变可以根据病变的程度分为CINI级、CINII级、CINIII级。异型增生细胞在上皮1/3内称为CINI级,异型增生细胞达到1/3但不超过上皮的2/3我们称为CINII级,而异型增生细胞超过了整个上皮层的2/3时我们称为CINIII级。当异型增生细胞占据整个上皮层但没有突破上皮基底层时,称为原位癌。异型增生细胞突破宫颈上皮基底膜,形成宫颈癌。3HPV如何传播?宫颈癌是由HPV感染引起,性传播是它主要的传播途径,但并非唯一的传播途径。关于HPV的传播,你需要知道:1)HPV常通过性接触感染患者,属于常见的性传播疾病,但不一定有性乱史,皮肤和皮肤接触是最有效传播途径。2)直接感染人皮肤和黏膜表面的基底上皮细胞,但HPV感染不引起炎症反应。3)会阴部皮肤接触是获得HPV的必要条件,而性交并非必要条件。4)病毒不会通过血液、体液(例如精液)传播。宫颈癌筛查的那些事儿1为什么要做宫颈癌筛查?宫颈癌的发生不是一蹴而就的,其间经历了一系列癌前病变的状态。感染HPV以后,80%的患者可通过自身的免疫抵抗力自行清除感染,称为一过性的感染。而当患者的免疫力不足以清除HPV的时候,HPV病毒长期潜伏在体内,称为持续性感染。当持续性的感染达到6~18个月的时候,尤其高危性的HPV感染存在时,就有可能发生CIN,再进一步演变成宫颈癌。从感染HPV到发展为宫颈癌,大概需要10~12年时间,如果在这一时间内及时发现病毒感染,并且识别到癌前病变的状态,那么就能有效的防治宫颈癌发生。所以说,宫颈癌筛查不是要发现那些业已发生的癌症,而是要找到癌变前的萌芽状态。2宫颈癌筛查采用什么方式?宫颈癌的筛查检验主要使用宫颈细胞学检查(巴氏涂片、TCT检测)和HPV检测。巴氏涂片:巴氏涂片检验是传统的细胞学检验方法。医生使用柱状毛刷或小刮板在宫颈和宫颈管刮取脱落的细胞(无伤害),然后将其涂在方形玻璃上,并进行巴氏染色。然后细胞病理学医生在显微镜下观察出脱落细胞的形态判断是否可能存在宫颈癌前病变。巴氏涂片的制片效果不理想,会出现很多细胞、细菌污染状况,能提供给医生判断的细胞约为20%左右。TCT检测:TCT检查是液基薄层细胞检测的简称,采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为%,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以TCT技术是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。HPV检查:目前HPV检查有HPV-DNA检测和HPV分型检查两种方式,其主要目的都是检查HPV高危型。HPV-DNA检测主要是用于检测是不是感染HPV,检测HPV在体内的负荷值,负荷值越高,表明宫颈病变的可能性就好增大。HPV分型检查较之于HPV-DNA检测会更加精准,它能检测出高危型HPV和低危型HPV,从而能确切知道是那种HPV导致宫颈癌前病变和宫颈癌。当然,HPV分型检查也有缺点,即无法体现感染程度。3哪些人需要筛查?宫颈癌筛查要定人群、定方法、定频次。我们所说的筛查人群通常是已婚或有性生活的女性。另外对一些高危人群需要重点







































白癜风咨询
泉州白癜风医院



转载请注明:http://www.mianbaojipingcewang.com/wqmdwh/1723.html


当前时间: