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▲罗永佳生于年,广东省南海县人(今佛山南海),广东省名中医,医院主任中医师,曾任医院院长、广州市中医中药研究所专职副所长、广州中医药大学教授、硕士研究生导师、全国中西医结合周围血管疾病专业委员会副主任委员、广东省中医药学会外科分会副主任委员、广东省中医药科技专家委员会委员、广东省药品审评专家库专家、广州市中医药学会顾问,是广东省第七、第八、第九届人大代表,中国农工民主党广东省委员会常务委员、广州市委员会副主任委员。
以案说医。医案是中医临床实践的记录,体现了诊疗过程中理、法、方、药的具体运用,是医家诊治疾病思维过程的表现。历代名家医案是中医药宝库中的瑰宝。我们推出栏目,以期传承精华,启迪我辈,共同进步。
何女士,时年55岁。初诊时间:年8月4日。病史:绝经8年,绝经后出现失眠,入睡困难,伴神疲乏力。主诉:神疲、失眠8年。无汗出、口干。
症见:面色萎黄,神疲,舌淡边有瘀点,苔薄,脉沉。
中医诊断:失眠;绝经后综合征。证型:阳虚证。辩证施治:面色萎黄、脉沉,为阳虚之证,阳不入阴,以致于入夜难寐,不能入睡。治则:温肾,养心安神。处方:右归丸加减。方药:熟附子10g,黄芪15g,菟丝子10g,淫羊藿15g,补骨脂15g,枸杞子10g,当归15g,酸枣仁20g,五味子10g,麦冬20g,延胡索10g,柏子仁30g,甘草3g,石斛10g。7剂。复诊时间:.08.11症状及体征:失眠好转,精神较前明显好转,舌淡,苔黯,脉沉。证型:阳虚、气滞。治法:温肾,养心安神,行气。处方:熟附子10g,黄芪15g,菟丝子10g,淫羊藿15g,枸杞子10g,当归15g,酸枣仁20g,川芎10g,五味子10g,麦冬20g,延胡索10g,柏子仁30g,甘草3g。7剂。患者以失眠为主证,以难以入睡为主,结合脉沉,属阳虚不能入阴所致。本方在温肾的基础上结合安神之剂,以酸枣仁、五味子、麦冬、延胡索安神四味养心安神,按照一定比例配伍,具治疗失眠的奇效。
(本案编写:罗永佳周毅平)预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇