孕期梅毒需警惕

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所有女性都应在第一次产检时接受梅毒检测,如果她们处于高风险状态,则应再次检测。

梅毒患者怀孕后可通过胎盘将病原体传给胎儿,据报道,“大约40%到50%的感染者会出现死胎,受感染的新生儿也有很高的死亡风险”。患有梅毒的婴儿幸存下来但未经治疗或治疗不充分可能会导致后续生命中一些极为严重的问题。梅毒对胎儿和婴儿的身体几乎每个部位都进行攻击。

完全可预防的疾病

“谈论[先天性梅毒]是痛苦的,因为它是可以预防的。”如果所有孕妇都接受了适当的产前护理,很少有婴儿会感染这种可能致命的疾病。关键是每个孕妇都要接受梅毒和其他性病的检测,并在必要时接受治疗。

梅毒治疗非常有效

梅毒只会袭击未经抗生素诊断和治疗的孕妇的婴儿。根据美国疾控中心的数据,如患者在孕期积极治疗,并在20周后继续分娩,通常可以生育健康的宝宝。

我国梅毒流行形势[1]

根据我国梅毒流行特点,可大致分为3个阶段,每个阶段都有其相应的高危人群、脆弱人群及危险因素。第一阶段为—年,临床上梅毒属于少见病;第二阶段为—年,梅毒已由高危人群向脆弱人群和普通人群传播,胎传梅毒已出现并逐渐增多。第三阶段为年至今,梅毒流行阶段,全国各地均有病例报告。

传输风险各不相同

如果怀孕第四个月之前被诊断并正确治疗,则胎儿通常不会感染。

胎儿感染风险也取决于产妇梅毒阶段:

?孕妇新近感染风险越大,胎儿感染风险就越高。

?早期未经治疗的梅毒,感染几乎总是传染给胎儿。

?处于疾病的潜伏期或晚期阶段,母婴传播则不常见。

新生儿的严重程度差异很大

一些感染梅毒的新生儿可以没有任何症状,或者症状非常严重,如脑损伤和死亡。

婴儿的梅毒症状

?常有水疱、脓疱、红斑、丘疹、糜烂、皲裂等皮损,多于生后3周出现

?可有梅毒鼻炎及喉炎、梅毒性骨软骨炎、骨炎及骨膜炎

?可有淋巴结及肝脾肿大,可有贫血、血小板减少、消瘦、营养不良和发育迟缓

“及早识别它,及早治疗,你和你的宝宝都很好。”

[1]龚向东,蒋娟,苏晓红.我国梅毒流行形势与控制对策探讨[J].中华皮肤科杂志,,47(5).

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