孕晚期发现胎位不正怎么办?
1.人工外转胎位:执行人工外转胎位时,通常会给予子宫放松的药物。有经验的医师执行时,约有六成的成功率,但有剖宫产史的孕妈妈则不建议执行外转胎位术。此外,羊水量必须适中,最好胎宝宝的背部在两侧、孕妈妈体重适中,而且胎宝宝的臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。
2.阴道生产:外转术失败或不适宜执行人工外转术的孕妈妈,在选择阴道生产时必须用B超检查以确定骨盆是否足够胎宝宝通过,同时胎宝宝体重需要在-克之间,必须特别注意产程不可延长。由于臀部通常比头部要小,所以下降可能较快,但不能以为头部也很容易产出。
另外,单腿或双腿直立的胎位不正也不适宜阴道生产,否则脐带过早期脱落垂出来易引起胎宝宝缺氧的危险会比一般的正常胎位要多很多。此类胎位不正必须随时注意,在破羊膜时要进行阴道检查,确定脐带是否有脱出的情形。
3.剖宫产:医院的臀位产渐渐被剖宫产所取代,这是因为多项研究发现,剖宫产胎宝宝的安全度高于阴道生产的不确定性。这不全是医生的原因,在孕妈妈及其家庭对胎宝宝的关心度及要求零失误的压力下,使得医师和孕妈妈,共同选择剖宫产。